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Wie äußert sich die Hypothyreose bei älteren Menschen?
Bei älteren Menschen äußert sich die Hypothyreose meist mit nur einzelnen Symptomen wie einer erhöhten Kälteempfindlichkeit sowie durch verminderte geistige und körperliche Leistungsfähigkeit. Dies wird oftmals mit den üblichen altersbedingten Veränderungen verwechselt.
Wie wird die Therapie der Hypothyreose durchgeführt?
Die Therapie der Hypothyreose wird mit dem künstlichen Schilddrüsenhormon Levothyroxin (L-Thyroxin, L-T4) durchgeführt. Es wirkt wie das natürliche Schilddrüsenhormon Thyroxin (T4) und wird vom Organismus teilweise in das Schilddrüsenhormon T3 umgewandelt. Patienten nehmen die Tabletten morgens auf nüchternen Magen ein.
Warum sind Frauen öfter betroffen von Hypothyreose?
Frauen sind öfter davon betroffen als Männer. Im Fall einer Hypothyreose produziert die Schilddrüse weniger Hormone, als der Körper eigentlich benötigt. Dieser Mangel an Hormonen führt zur Verlangsamung aller Stoffwechselprozesse und somit auch zu einer deutlichen Einschränkung der Leistungsfähigkeit.
Kann die Schilddrüse mehr TSH produzieren?
Die Schilddrüse wird daher aufgefordert, mehr TSH-Hormone zu produzieren. Ein weiteres Anzeichen dafür, dass eine Schilddrüsenunterfunktion vorliegt, kann ein erhöhter TSH-Spiegel im Blut sein. TSH, ist ein Hormon, das die Schilddrüse dazu anregt, mehr T3 und T4 zu bilden.
Was ist die Einleitung einer Therapie bei Hypothyreose?
Das Ziel der Einleitung einer Therapie bei bestehender Hypothyreose ist die Vermeidung des Krankheitsprogresses und/oder die Entwicklung von Folgeerkrankungen. Je nach Ätiologie der Hypothyreose kann eine lebenslange Substitution mit Schilddrüsenhormonen notwendig sein.
Was werden bei der angeborenen Hypothyreose durchgeführt?
Bei der angeborenen Hypothyreose werden ergänzend die Konzentration des Thyreoglobulin im Blut und der Jod-Gehalt im Urin bestimmt und eine Schilddrüsenszintigraphie mit Jod 123 durchgeführt. Bei der erworbenen Hypothyreose werden ergänzend die Messung von TPO-AK…
Was ist die Ursache der primären Hypothyreose?
Bei der primären Hypothyreose liegt die Ursache für die erniedrigten Schilddrüsenhormonwerte in der Schilddrüse selbst. Die erworbene Hypothyreose im Erwachsenenalter ist meist autoimmun bedingt. Insbesondere die Hashimoto- Thyreoiditis ist eine häufige Ursache. Auch iatrogen kann es zur Hypothyreose kommen.
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Wie hoch ist die Therapieentscheidung bei Patienten mit Hypothyreose?
Diffiziler gestaltet sich die Therapieentscheidung bei Patienten mit TSH-Werten zwischen 4,2 und 10 mU/l. Für Patienten mit einer latenten Hypothyreose gibt es keine Evidenz aus Studiendaten, dass eine Substitution mit L-Thyroxin das Befinden oder die Überlebenszeit verbessern. Hier müssen Mediziner im Einzelfall entscheiden.
Warum spricht man von einer behandlungsbedürftigen Hypothyreose?
Von einer manifesten, also behandlungsbedürftigen Hypothyreose bei älteren Menschen sprechen Mediziner, wenn der TSH-Wert über 10 mU/l liegt. In diesem Fall sollte eine Substitution mit L-Thyroxin erfolgen.
Welche Symptome sind im Rahmen einer Hypothyreose auftreten?
Patienten haben starke Sensibilitätsstörungen im Bereich des Daumens, Zeige- und Mittelfingers sowie in Teilen des Ringfingers. Diese Symptome sind reversibel und verbessern sich infolge der Behandlung der Hypothyreose. Unspezifische Symptome, die im Rahmen einer Hypothyreose auftreten können: