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Welcher grundsätzliche Unterschied besteht zwischen der pflegerischen und ärztlichen Dokumentationspflicht im Krankenhaus?
Wesentlicher Unterschied zum pflegeri- schen Dokumentationsrecht ist, dass der Arzt seine ärztliche Dokumentationspflicht delegieren kann. Keine Bedenken bestehen, dass Eintragungen durch Dritte vorgenom- men werden. Demgegenüber kann die pflegerische Dokumentation nicht delegiert werden.
Was wird im Krankenhaus dokumentiert?
Was wird dokumentiert? Alle bei der Behandlung eines Patienten anfallenden Informationen, von der Anamnese bis zum Therapieerfolg, einschließlich aller Befunde, Bilder und sonstigen Belege, bilden die Patientenakte. Angaben über die diagnostischen Verfahren und deren Befunde sowie die daraus abgeleiteten Diagnosen.
Was müssen Ärzte dokumentieren?
Gesetzlich vorgeschrieben ist, dass der Arzt Anamnese und Diagnose in die Dokumentation aufnimmt, durchgeführte Untersuchungen inklusive Ergebnisse, sämtliche Befunde, Therapien und deren Wirkungen, Eingriffe und ihre Wirkungen sowie Einwilligungen und Aufklärungen.
Warum nennt man die Krankenschwester Schwester?
Bedeutungen: [1] Beruf, Berufsbezeichnung: Pflegerin und Betreuerin von Kranken. Herkunft: [1] Determinativkompositum aus Kranke, Fugenelement -n und Schwester; ursprünglich übernahmen Ordensschwestern die Pflege der Kranken.
Wie kann eine Krankenschwester behandelt werden?
Diese können im stationären als auch im ambulanten Umfeld behandelt werden. Zur Betreuung gehört auch die Assistenz bei ärztlichen Maßnahmen und Anordnung des behandelnden Arztes. Dadurch ist die Krankenschwester ein bedeutender Teil im Gesundheitswesen und der Versorgung von Patienten.
Wie kann man Krankenschwestern spezialisieren?
Krankenschwestern können sich zum einen auf ein Fachgebiet wie die Stationspflege, den OP-Dienst oder auch die Heimpflege spezialisieren. Zum anderen gibt es auch eher wirtschaftlich geprägte Lehrgänge im Bereich der Organisation, der Buchführung oder der EDV.
Was ist der Beruf der Krankenschwester?
Der Beruf der Krankenschwester, seit 2004 offiziell Gesundheits- und Krankenpflegerin genannt, beinhaltet die gesundheitliche Betreuung, Beobachtung und Pflege von Patienten.
Was sind die Aufgaben der Krankenschwester?
Die Aufgaben und Tätigkeiten der Krankenschwester sind sehr vielfältig. Im Kern betreuen und pflegen Krankenschwestern wie beschrieben kranke Menschen in stationären Einrichtungen sowie ambulant. Hierzu zählen folgende Aufgaben der Krankenschwester im Detail: