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Wie wird der Hydrochlorothiazid nach der Einnahme aufgenommen?
Nach der Einnahme wird der Wirkstoff Hydrochlorothiazid größtenteils aus dem Darm ins Blut aufgenommen und findet sich dort zu etwa 75 Prozent nach zwei bis fünf Stunden wieder. Er entfaltet seine Wirkung in den Nierenkanälchen, was sich etwa ein bis zwei Stunden nach der Einnahme bemerkbar macht.
Ist Hydrochlorothiazid in der Schweiz zugelassen?
Hydrochlorothiazid ist in zahlreichen Blutdruckmitteln in Kombination mit ACE-Hemmern, Sartanen, Renin-Inhibitoren, kaliumsparenden Diuretika, Calciumkanalblockern und Betablockern im Handel. Die Verwendung als Monopräparat (Esidrex®) ist weniger gebräuchlich. Hydrochlorothiazid ist in der Schweiz seit 1958 zugelassen.
Kann Hydrochlorothiazid während der Schwangerschaft angewendet werden?
Da Hydrochlorothiazid bei Schwangeren zu einer Minderversorgung der Plazenta und damit des Kindes führen kann, sollte es während der Schwangerschaft nicht angewendet werden. Der Wirkstoff geht in geringen Mengen in die Muttermilch über, weshalb Stillende gegebenenfalls abstillen sollten.
Wie wirkt Hydrochlorothiazid in den Nieren?
Hydrochlorothiazid wirkt direkt in den Nieren. Dort wird das gesamte Blutvolumen pro Tag etwa dreihundertmal durchgeleitet. Dabei wird durch ein Filtersystem, den Nierenkörperchen, der sogenannte Primärharn abgepresst. Dieser Primärharn enthält noch die gleiche Konzentration an Salzen und kleinen Molekülen (wie Zucker und Aminosäuren) wie das Blut.
Was ist die Bioverfügbarkeit von Hydrochlorothiazid?
Die Bioverfügbarkeit von Hydrochlorothiazid beträgt 70 \%, die Plasmaproteinbindung 95 \%, seine Wirkungsdauer 6–12 Stunden. Es wird größtenteils (92 ± 5 \%) unverändert über die Niere ausgeschieden und hat eine Plasmahalbwertszeit von 1,3 bis 1,7 Stunden.
Wie kann ich die Kopplung von Hydrochlorothiazid verwenden?
Zur sicheren qualitativen und quantitativen Bestimmung von Hydrochlorothiazid kann die Kopplung von HPLC und Massenspektrometrie nach adäquater Probenvorbereitung verwendet werden. Die Methodik wird auch eingesetzt, um Verfälschungen von Arzneimitteln nachzuweisen.
Kann die Dosierung von Hydrochlorothiazid abweichen?
Besonders bei der Ausschwemmung von Ödemen können sehr hohe Dosierungen von bis zu hundert Milligramm Hydrochlorothiazid pro Tag verordnet werden. Sollte es sich um eine kombinierte Darreichungsform mit zusätzlich enthaltenen Wirkstoffen handeln, kann die Dosierungsanleitung abweichen.
Welche Störungen sind bei Hydrochlorothiazid zu beachten?
Störungen im Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt (insbesondere Hypokaliämie, Hyponatriämie, Hypomagnesiämie, Hypochlorämie, Hypercalcämie) Bei der Anwendung von Hydrochlorothiazid sind folgende Wechselwirkungen zu beachten:
Wie hoch ist die Erhaltungsdosis von Hydrochlorothiazid empfohlen?
Die Erhaltungsdosis beträgt in der Regel täglich 25 bis 50 mg Hydrochlorothiazid, kann aber in seltenen Fällen bis 100mg erhöht werden. Adjuvante symptomatische Therapie der chronischen Herzinsuffizienz zusätzlich zu ACE-Hemmern Einmal täglich 25 bis 37,5 mg Hydrochlorothiazid werden empfohlen.