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Wie merkt man eine HIT?
Die heparininduzierte Thrombozytopenie (HIT) ist die gefährlichste unerwünschte Wirkung des Heparins. Sie ist assoziiert mit paradoxen Gefäßverschlüssen. Leitsymptome der HIT sind Abfall der Thrombozytenwerte > 50 Prozent und/oder neue thromboembolische Komplikationen vor allem zwischen dem 5. und 14.
Was bedeutet Heparin-induzierte Thrombozytopenie?
Die Heparin-induzierte Thrombozytopenie (HIT) ist eine medikamenten-induzierte, immun-vermittelte prothrombotische Störung mit Thrombozytopenie und venöser und/oder arterieller Thrombose.
Was ist ein HIT Test?
HIT-Schnelltest positiv bzw. HIT-IgG-Test > 1,0 U/ml: Der Nachweis von Antikörpern gegen den Komplex aus Heparin und Plättchen-Faktor 4 (PF4) weist auf das Vorliegen einer HIT II hin. Bei begründetem Verdacht auf eine HIT II muss jegliche Heparintherapie abgesetzt und eine alternative Antikoagulation begonnen werden.
Was ist eine Heparin-induzierte Thrombose?
1 Definition Die Heparin-induzierte Thrombozytopenie, kurz HIT, ist eine Komplikation bei der Behandlung mit Heparin. Dabei kommt es zu einer Verminderung der Thrombozytenzahl bei gleichzeitiger paradoxer Thromboseneigung. Man unterscheidet zwei Formen, die sich durch ihre Genese und klinische Ausprägung unterscheiden.
Wann HIT Diagnostik?
5.1 Hinweise. Bis zum Beweis des Gegenteils muss jeder Thrombozytenabfall nach Heparingabe auf weniger als 50 \% des Ausgangswertes bzw. auf absolute Werte unter 100.000 Thrombozyten/μl als HIT Typ II angesehen werden. Vor der Diagnostik einer HIT Typ II muss der Ausschluss einer EDTA-Pseudothrombozytopenie erfolgen.
Wie häufig ist HIT?
Insgesamt tritt die HIT relativ häufig (0,5–5 \%) bei Therapie mit unfraktionier- tem Heparin (UFH) auf. Die Häufigkeit einer HIT bei Anwendung von NMH wird mit bis zu ca. 0,1 \% angegeben. Für Fondaparinux wird eine noch niedrigere Wahrscheinlichkeit angenommen (Ein- zelfälle in der Literatur).
Wann Hit Diagnostik?
Welche Blutwerte bei Hit?
Die Thrombozytenwerte fallen bei einer HIT meist kontinuierlich, selten werden aber dabei Werte unter 20000/µl erreicht….Für die HIT-Diagnostik ist folgendes Untersuchungsmaterial erforderlich:
- 2 Serumröhrchen (für Suchtest und ggf.
- EDTA-antikoaguliertes Vollblut (für Blutbild)
Was sind die Formen der Heparin-Thrombozytopenie?
Nach Ätiologie unterscheidet man zwei Formen der Heparin-induzierten Thrombozytopenie: 1 HIT Typ I (häufigere, nicht-immunologische Frühform): ist klinisch harmlos und beruht auf direkten Wechselwirkungen von… 2 HIT Typ II (seltenere, immunologisch bedingte Form): ist klinisch potentiell lebensbedrohlich. Es kommt zur… More
Ist die Thrombozytopenie eine Komplikation?
Die Heparin-induzierte Thrombozytopenie, kurz HIT, ist eine Komplikation bei der Behandlung von Patienten mit Heparin. Man spricht von einer möglichen HIT, sobald die Thrombozytenzahl im Blut auf weniger als 50\% des Ausgangswertes vor Beginn der Heparintherapie absinkt.
Wie unbehandelt sind Patienten mit heparininduziertem Typ II?
Unbehandelt versterben 30\% der Patienten an den Folgen einer heparininduzierte Thrombozytopenie vom Typ II, mit alternativen gerinnungshemmenden Medikamenten sind es mit acht bis zwanzig Prozent immer noch vergleichsweise viele Patienten.
Was ist die Häufigkeit der thrombozytenbestimmungen?
Die Häufigkeit der Thrombozytenbestimmungen sollte an das Risiko, eine HIT zu entwickeln, angepasst werden. Die Notwendigkeit der Aufklärung über die HIT wird kontrovers diskutiert. Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is the most severe side-effect of heparin, associated with paradoxical vessel occlusions.