Wie entsteht ein Rektumprolaps?

Wie entsteht ein Rektumprolaps?

Welche Ursachen führen zu einem Rektumprolaps? Ursache ist eine Schwäche der Haltestrukturen des Enddarmes mit ausgeprägter Beckenbodensenkung. Einen negativen Einfluss haben viele, schwere Geburten. Häufig finden wir bei diesen Patienten eine chronische Verstopfung mit vermehrten Pressen bei der Stuhlentleerung.

Was bedeutet rektumprolaps?

Beim Rektumprolaps handelt es sich um einen Enddarmvorfall – also eine Ausstülpung des Rektumschlauches. Dabei muss zwischen einem inneren und einem äußerem Vorfall unterschieden werden. Ein äußerer Rektumprolaps erfordert stets eine operative Behandlung.

Wie groß ist der Rektum des Dickdarms?

Er ist etwa 12 bis 15 Zentimeter lang und beginnt ungefähr in Höhe des 3. Kreuzbeinwirbels im kleinen Becken – dies ist die engste Stelle des Dickdarms. Das Rektum verläuft in zwei Krümmungen: Eine weist nach hinten in Richtung Wirbelsäule, die andere nach vorne.

Was ist eine Entzündung des Rektums?

Durch die Dehnung der Rektalwand erhöht sich reflektorisch der Muskeltonus des Sphinkterorgans, so dass die Kontinenz gewährleistet ist. Eine Entzündung der Darmwand des Rektums bezeichnet man als Proktitis. Weitere klinisch relevante Erkrankungen des Rektum sind u.a.: Diese Seite wurde zuletzt am 8. Oktober 2020 um 13:16 Uhr bearbeitet.

Wie verläuft das Rektum in der Wirbelsäule?

Das Rektum verläuft in zwei Krümmungen: Eine weist nach hinten in Richtung Wirbelsäule, die andere nach vorne. Außerdem finden sich am Mastdarm Einschnürungen an beiden Seiten mit Ausbuchtungen dazwischen.

Wie fließt das venöse Blut in den Rektum?

Das venöse Blut fließt über die gleichnamigen Venen entweder in die V. mesenterica inferior (→ Portalkreislauf) oder V. iliaca externa (→ Körperkreislauf ). Analog zu den Venen verlaufen die Lymphbahnen des Rektums. Deshalb metastasieren proximal gelegene Rektumkarzinome bevorzugt in die Leber, distal gelegene eher in die Lunge.

Abzugrenzen vom kompletten Rektumprolaps ist der sogenannte Innere Vorfall (Intussuszeption). Dabei tritt der Darm nicht heraus, aber am Afterausgang entsteht durch die Einstülpung ein Ventilmechanismus, der die Stuhlentleerung erschweren kann.

Wie kommt es zu einem Mastdarmvorfall?

Ursachen sind unter anderem eine schwache Beckenbodenmuskulatur und andere Faktoren wie die Erschlaffung des Schließmuskels (Analsphinkter) oder gynäkologische Eingriffe. Oftmals lässt sich die Erkrankung – aufgrund mehrdeutiger Symptome – nicht auf Anhieb erkennen.

Was passiert wenn der Prolaps fortschreitet?

Am Anfang ist davon nichts zu sehen – die meisten Betroffenen spüren aber ein starkes Druckgefühl. Erst wenn der Prolaps fortschreitet, bewegt sich der Darm aus dem After heraus. Das passiere meistens beim Stuhlgang, sagt Proktologe Bernhard Lenhard. Anfangs gleitet der Darmabschnitt oft von selbst wieder in den Körper.

Was ist eine operative Beseitigung des Prolaps?

Die operative Beseitigung des Prolaps ist für Chirurgen in der Regel ein unkomplizierter Eingriff. Der ausgetretene Darm wird zurück in den Bauch verlegt, dort fixiert und das Stoma neu angelegt. Das ein Prolaps entsteht kann unterschiedliche Gründe haben.

Was ist ein mögliches Symptom bei einem Analprolaps?

Ein weiteres mögliches Symptom sind mechanische Reizungen der Schleimhaut, die bei einem Analprolaps austritt. Durch die Reibekräfte können wiederum Entzündungen und Blutungen entstehen. Mitunter bilden sich auch Geschwüre aus. Ebenso ist ein Abgang von Schleim und Blut aus dem After denkbar.

Kann es sich um einen inneren Prolaps handeln?

Handelt es sich um einen inneren Prolaps kann bei Bedarf eine Defäkografie gemacht werden, das ist eine radiologische Untersuchung der Stuhlentleerung. Ein dynamisches Beckenboden-MRT gibt Aufschuss über den Zustand des Beckenbodens.