Inhaltsverzeichnis
Welche Medikamente nach Stentimplantation?
Nach einer Stentimplantation ist in jedem Fall eine duale Thrombozytenaggregationshemmung mit ASS UND Clopidogrel erforderlich. Durch dies Kombinationstherapie wird das Risiko einer akuten Stentthrombose mit möglicherweise letalem Ausgang drastisch reduziert.
Welche Medikamente muss man nach einem Stent nehmen?
Nach Stentimplantation bei stabiler KHK ist Clopidogrel der zu verwendende P2Y12-Rezeptorantagonist. Nur in besonders begründeten Fällen, zum Beispiel nach Stentthrombose, kann eine Off-label-Gabe von Prasugrel oder Ticagrelor erwogen werden.
Welche Nebenwirkungen können bei der Stent-Implantation auftreten?
Ein hoher Blutverlust kann die Folge sein. Doch auch weitere Nebenwirkungen können beispielsweise durch die Einnahme von Acetylsalicylsäure und Clopidogrel auftreten. Im Allgemeinen ist der Nutzen durch die Medikamente nach der Stent-Implantation weitaus größer als die möglichen Gefahren.
Wie entsteht der Stent an der Gefäßwand?
Der Stent wird zusammen mit dem Ballon, der als Träger des Stents dient, an die Engstelle des betroffenen Gefäßes geschoben. Durch das Aufblasen des Katheters expandiert der Stent und wird an die Gefäßwand gepresst. Nach 10 – 30 Sekunden wird die Luft aus dem Ballon wieder entlassen und der Ballon zurück gezogen.
Wie viele Medikamentenbeschichtete Stents gibt es in Deutschland?
Mittlerweile sind in Deutschland über ein Duzend verschiedene medikamentenbeschichtete Stents erhältlich, wobei die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung e.v. nur vier dieser Stents mit einer hohen Evidenz empfiehlt.
Kann es zu einem abrupten Verschluss des Stents kommen?
Vor allem bei verfrühtem Absetzen eines der Medikamente kann es zu einem abrupten Verschluss des Stents kommen (sogenannte Stentthrombose), im Rahmen dessen mindestens die Hälfte der Patienten einen Herzinfarkt erleidet. Die Wahrscheinlichkeit hierfür liegt jedoch bei weit unter 1\%/ Jahr.