Was steht alles im Arztbrief?
Neben persönlichen Angaben zum Patienten (Vor- und Familienname, Geburtsdatum sowie die Wohnadresse) und Angaben zur Dauer der Behandlung enthält ein Arztbrief im ersten Teil eine Liste der aktuellen Diagnosen und Nebendiagnosen, möglichst mit der passenden ICD-10-Klassifizierung sowie der durchgeführten Behandlungen …
Was muss in einem Befund stehen?
Befund (lateinisch Status praesens) bezeichnet medizinisch relevante, körperliche oder psychische Erscheinungen, Gegebenheiten, Veränderungen und Zustände eines Patienten, die durch Fachpersonal (Ärzte, anderes medizinisches Personal) als Untersuchungsresultat erhoben werden.
Ist der Arztbrief wichtig für die weitere Behandlung?
Die Qualität und Vollständigkeit des Arztbriefes ist entscheidend dafür, ob die weitere Behandlung klar ist, oder ob der weiterbehandelnde Arzt zeitintensiv nachfragen muss. Außerdem dient der Arztbrief als wichtiges Falldokument und hat auch eine juristische Bedeutung.
Was ist der Aufbau eines Arztbriefes?
Inhalt und Aufbau eines Arztbriefes 1 Anamnese. Unter diesem Punkt erscheinen Art, Dauer und Verlauf der vom Patienten beschriebenen Beschwerden (eventuell in den Worten des Patienten). 2 Diagnosen. Hier sollten alle im Verlauf erhobenen Diagnosen aufgelistet werden. 3 Therapieempfehlungen.
Was gibt es für die Reihenfolge eines Arztbriefes?
Für die Reihenfolge eines Arztbriefes gibt es keinen festen Standard. Die einzelnen Abschnitte, die wir im Folgenden besprechen, werden je nach Einrichtung unterschiedlich platziert. Wichtig ist jedoch eine klare Gliederung, die schnell zu erfassen ist, z.B.: Befunde ( Anamnese etc.)
Wie kann man den Betriebsarzt streiten?
Man kann den Betriebsarzt – über die Kompetenz kann man sich in der Tat manchmal streiten – aber auch auf bestimmte Missstände ansprechen, die die Gesundheit der Arbeitnehmer evtl gefährden. Das kann er dann an die Personalabteilung herantragen und Möglichkeiten zur Abhilfe empfehlen (leider nicht darauf bestehen).