Inhaltsverzeichnis
- 1 Was sind die Farbstoffe von Bilirubin?
- 2 Wie hoch ist die Konzentration von Bilirubin?
- 3 Wie hoch ist der Bilirubinspiegel im Blutserum?
- 4 Wie wird die Konzentration des Bilirubins gesenkt?
- 5 Ist die Konzentration von Bilirubin erhöht?
- 6 Wie hoch ist die Differenz zwischen Bilirubin und direktem Bilirubin?
Was sind die Farbstoffe von Bilirubin?
Mangels Farbstoff wird der Stuhl sandfarben hell und der Urin eher dunkel gefärbt. Von dem Gesamt-Bilirubin, das im Blut gemessen wird, sind etwa. 5/6 indirektes, also solches, das an Albumin gebunden ist. Nur ca. 1/6 ist direktes (konjugiertes) Bilirubin, dass durch Glucuronsäure wasserlöslich gemacht wurde.
Wie hoch ist die Konzentration von Bilirubin?
Testen Ärzte die Konzentration des Gallenfarbstoffs, erfolgt dies in der Regel am Morgen. Dies liegt an der Veränderung der Produktmenge im Tagesverlauf. Das Bilirubin beträgt als Gesamtwert Erwachsener im Serum 1,2 Milligramm je Deziliter.
Wie entsteht Bilirubin in der Galle?
Symptome stellen ein heller Stuhlgang sowie ein bräunlich verfärbter Harn dar. Das Bilirubin entsteht als Abbauprodukt und fungiert als Farbstoff der Galle. Als indirektes Sekret gelangt es mit körpereigenen Eiweißen in die Leber. Dort wandelt es sich in die direkte Substanz um, bevor der Körper es über Stuhl oder Urin ausscheidet.
Was führt zur Erhöhung des Bilirubins im Harn?
Der vermehrte Abbau roter Blutkörperchen (Hämolyse) führt zur Erhöhung des Albumin-gebundenen, unkonjugierten (=indirekten) Bilirubins im Blut (3). Im Harn findet man kein Bilirubin, weil das Albumin-gebundene nicht durch die Nierenfilter (die Glomeruli) kann.
Wie hoch ist der Bilirubinspiegel im Blutserum?
Wenn der Bilirubinspiegel im Blutserum über 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) liegt, spricht man von Hyperbilirubinämie. In der Folge kommt es zur Gelbsucht (med.: Ikterus), dass heißt: nach und nach färben sich die Gewebe im Körper gelblich. Zunächst das Weiße im Auge (Sclera), dann die Haut – und schließlich auch die inneren Organe.
Wie wird die Konzentration des Bilirubins gesenkt?
Bei stark erhöhten Werten sollte die Konzentration des Bilirubins im Blut schnell gesenkt werden. Dies erfolgt bei Erwachsenen durch Behandlung der Ursache. Bei Neugeborenen wird eine Strahlentherapie mit ultraviolettem Licht über einigen Stunden hinweg angewandt, da das Licht das überschüssige Bilirubin in der Haut abbaut.
Wie hoch ist der Bilirubinwert bei Neugeborenen?
Der Normalwert des Gesamtbilirubins im Blutserum liegt unter 21 µmol/l (1,2 mg/dl). Bei Neugeborenen ist ein erhöhter Bilirubinwert normal, oft kommt es bei ihnen zu einer Neugeborenengelbsucht nach der Geburt. Bei ihnen funktioniert die Leber noch nicht vollständig – das Organ nimmt seine Arbeit erst nach und nach in den ersten lebenstagen auf.
Was sind die Referenzbereiche für indirekte Bilirubin?
Für das indirekte Bilirubin werden meist keine Referenzbereiche angegeben, es ist ein Rechenwert (Gesamtbilirubin minus direktes Bilirubin). Es kann als erhöht gelten, wenn der Referenzbereich für das Gesamtbilirubin überschritten ist und dafür keine Erhöhung des direkten Bilirubins verantwortlich ist.
Ist die Konzentration von Bilirubin erhöht?
Ist die Konzentration von direktem Bilirubin im Blut erhöht, handelt es sich meist um eine Abflussstörung aus der Leber. Direktes Bilirubin entsteht erst, wenn es in der Leber bereits an Glucuronsäure gebunden wurde. Daher liegt die Störung nach der Leber.
Wie hoch ist die Differenz zwischen Bilirubin und direktem Bilirubin?
Beim direkten Bilirubin liegt der Normalbereich unter 0,2 mg/dl für alle Altersstufen. Die Differenz von Gesamt-Bilirubin und direktem Bilirubin ist das indirekte Bilirubin.