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Was ist eine Folsäure-Supplementation bei Methotrexat?
Folsäure-Supplementation bei Methotrexat (MTX): Ja oder nein, und wenn ja, wie dann richtig? Fast so alt wie die MTX-Therapie rheumatischer Erkrankungen selber ist die Frage nach einer Begleitmedikation mit Folsäure. Soll Folsäure in jedem Fall eingenommen werden, oder führt sie zu einer Abschwächung der MTX-Wirkung?
Wie funktioniert die Methotrexat-Therapie?
Methotrexat (Mtx) und Folsäuregabe. Die in Europa überwiegend verwendete Strategie: Die Mtx-Therapie wird zunächst ohne Folsäuregabe durchgeführt. Eine zusätzliche Gabe von Folsäure wird nur dann vorgenommen, wenn Mtx nicht gut vertragen wird und / oder wenn sich bei den Blutuntersuchungen Hinweise auf einen Folsäuremangel zeigen.
Wie wirkt Methotrexat auf Zellen?
Die Wirkung von Methotrexat (MTX) beruht auf einem sogenannten Folsäure-Antagonismus, d.h. Methotrexat ist ein Gegenspieler der Folsäure und verhindert damit die Teilung von Zellen.
Was ist die grundsätzliche Gabe von 5 mg Folsäure nach der MTX-Einnahme?
Die grundsätzlich vorgeschriebene Gabe von 5 mg Folsäure 24 Stunden nach der Mtx-Einnahme dürfte die geringere Wirksamkeit von Methotrexat in der US-amerikanischen Studie und die Überlegenheit von Methotrexat in der europäischen Studie erklären.
Wie wird das Methotrexat ausgeschieden?
Die größte Menge des Methotrexats wird am ersten Tag nach der Einnahme oder der Gabe der Spritze wieder ausgeschieden. MTX wird aber im Stoffwechsel des Körpers auch umgebaut. Dabei entsteht eine Substanz, die MTX ganz ähnlich ist und auch so ähnlich wirkt wie MTX (man nennt dies ein wirksames Stoffwechselprodukt oder einen wirksamen Metaboliten).
Kann man MTX mit Folsäure kombinieren?
MTX mit Folsäure kombinieren. Datenschutz bei der PZ. Von Annette Mende / Patienten, die wegen rheumatoider Arthritis mit Methotrexat (MTX) behandelt werden, sollten dazu auch Folsäure erhalten. Denn Folsäure beziehungsweise ihr Derivat Folinsäure reduzieren in niedrigen Dosen die Nebenwirkungen von MTX, ohne dessen Hauptwirkung zu beeinträchtigen.