Inhaltsverzeichnis
- 1 Was ist die häufigste Ursache einer Hypothyreose?
- 2 Was ist die Ursache der primären Hypothyreose?
- 3 Wie wird die Behandlung einer latenten Hypothyreose durchgeführt?
- 4 Wie wird die angeborene Hypothyreose diagnostiziert?
- 5 Welche Ursachen liegen für Hypothyreose in der Schilddrüse?
- 6 Was ist ein erhöhter TSH-Wert auf die Unterfunktion?
- 7 Was sind die Symptome einer primären Hypothyreose?
- 8 Was ist der zweithäufigste Grund einer Hypothyreose?
Was ist die häufigste Ursache einer Hypothyreose?
Die mit Abstand häufigste Ursache einer Hypothyreose ist der Verlust von ursprünglich funktionsfähigem Schilddrüsengewebe als Folge einer Hashimoto-Thyreoiditis, einer chronischen Schilddrüsenentzündung.
Was ist die Ursache der primären Hypothyreose?
Bei der primären Hypothyreose liegt die Ursache für die erniedrigten Schilddrüsenhormonwerte in der Schilddrüse selbst. Die erworbene Hypothyreose im Erwachsenenalter ist meist autoimmun bedingt. Insbesondere die Hashimoto- Thyreoiditis ist eine häufige Ursache. Auch iatrogen kann es zur Hypothyreose kommen.
Was ist eine angeborene Hypothyreose?
Die angeborenen Hypothyreose (Kretinismus) entsteht durch eine Jodunterversorgung der Mutter bezeihungsweise des Fötus in der Schwangerschaft, einen Defekt der Hormonbildung (Enzymopathie), das Fehlen oder eine Fehlbildung der Schilddrüse. Ihre Folgen sind mitunter dramatisch.
Wie wird die Behandlung einer latenten Hypothyreose durchgeführt?
Behandlung einer latenten Schilddrüsenunterfunktion. Bei latenter Hypothyreose wird ebenfalls in der Regel eine Behandlung mit L-Thyroxin (in niedriger Dosierung) eingeleitet. Dadurch soll das Risiko von Früharteriosklerose und Unfruchtbarkeit verringert werden.
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Wie wird die angeborene Hypothyreose diagnostiziert?
Die angeborene Hypothyreose wird im Rahmen eines Neugeborenen- Screenings diagnostiziert. Nach auffälligen TSH- Werten wird eine Konfirmationsdiagnostik durch die Bestimmung von TSH, T4 (fT4) und ggf. T3 durchgeführt. Im Rahmen der weiterführenden Diagnostik sollte eine Bestimmung des freien fT4 erfolgen.
Wie hoch ist die Prävalenz einer Hypothyreose?
Die Inzidenz der Erkrankung nimmt mit dem Alter zu, insb. ab dem 50. Lebensjahr. Bei der angeborenen Hypothyreose ist die Prävalenz 1:3500 Neugeborenen. Sie ist somit die häufigste angeborene endokrine Erkrankung. Bei der primären Hypothyreose liegt die Ursache für die erniedrigten Schilddrüsenhormonwerte in der Schilddrüse selbst.
Welche Ursachen liegen für Hypothyreose in der Schilddrüse?
Andere mögliche Ursachen sind Störungen im hormonellen Regelkreis oder bei der Hormonproduktion. In den meisten Fällen liegt die Ursache für die Hypothyreose in der Schilddrüse selbst, seltener in einer Störung der hormonellen Regelkreise in den übergeordneten Steuerungsorganen wie Hirnanhangdrüse oder Hypothalamus.
Was ist ein erhöhter TSH-Wert auf die Unterfunktion?
Ferner deutet ein erhöhter TSH-Wert (Thyreoidea stimulierendes Hormon) auf eine Schilddrüsenunterfunktion, da der Körper mit einer erhöhten TSH-Ausschüttung auf die Unterfunktion bzw. die erniedrigten Schilddrüsenhormonwerte reagiert (Marker für Unterfunktion).
Warum leiden Kinder mit Hashimoto-Thyroiditis an Wachstumsstörungen?
Bei Kindern mit Hashimoto-Thyreoiditis äußert sich eine Schilddrüsenunterfunktion oft wenig charakteristisch: Antriebslosigkeit, Konzentrations- und Aufmerksamkeitsstörungen sowie Übergewicht können Anzeichen sein.Nicht selten leiden Kinder mit Hashimoto-Thyreoiditis an Wachstums- und Entwicklungsstörungen.
Was sind die Symptome einer primären Hypothyreose?
Die Symptome und Beschwerden einer primären Hypothyreose treten schleichend auf. Verschiedene Organsysteme sind betroffen. Metabolische Manifestationen: Kalte Intoleranz, geringe Gewichtszunahme (aufgrund von Flüssigkeitsretention und vermindertem Stoffwechsel), Hypothermie
Was ist der zweithäufigste Grund einer Hypothyreose?
Der zweithäufigste Grund ist eine iatrogene Hypothyreose, besonders nach Radiojodtherapie oder einer operativen Therapie einer Hyperthyreose oder einer Struma. Eine Hypothyreose während einer Behandlung mit antithyreoidalen Medikamenten verschwindet nach Therapieende.
Wie schwer ist die Anämie bei primärer Hypothyreose?
Die Anämie ist selten schwerwiegend (Hämoglobin in der Regel > 9 g/dl oder 90 g/l). Wenn der hypometabolische Zustand behoben ist, verschwindet auch die Anämie, was manchmal 6–9 Monate dauern kann. Serumcholesterin ist für gewöhnlich bei primärer Hypothyreose hoch, aber bei sekundärer Hypothyreose sind die Werte nicht ganz so hoch.