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Was ist die Divertikulose bei älteren Menschen?
Die Divertikulose, also das Auftreten von Ausstülpungen im Darm, ist relativ häufig bei älteren Menschen in den Industrienationen vorzufinden. Etwa jeder 3. über 60 Jahren ist davon betroffen, bei den über 80-jährigen mehr als jeder 2. In der Regel leben diese Menschen jedoch ohne Beschwerden.
Was sind die Symptome einer Divertikulitis?
Dazu zählen eine hohe Abwehrspannung im Bauch, starke Schmerzen, Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen bis hin zu Koma und Tod. Besonders bei älteren, geriatrischen Patienten oder bei immunsupprimierten Patienten kann eine Divertikulitis auch atypisch verlaufen oder akute Symptome gänzlich fehlen.
Welche Symptome haben die Divertikel im Darm hervor?
Erst bei Komplikationen wie Entzündungen (Divertikulitis) rufen die Divertikel im Darm schwerere Symptome wie starke Schmerzen (meist im linken Unterbauch), Fieber und Verstopfung hervor. In manchen Fällen ist der betreffende Darmabschnitt als schmerzhafte Walze im linken Unterbauch zu ertasten.
Wie kann eine akute Divertikulitis auskuriert werden?
Eine unkomplizierte, akute Divertikulitis kann mit einer konservativen Therapie (körperliche Schonung und leichte Nahrung wie Zwieback, Suppe und Brei) schon nach wenigen Tagen auskuriert sein. Bei Vorerkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck oder Niereninsuffizienz ist eine Antibiotikagabe zur Vermeidung von Folgeerkrankungen obligat.
Wie entsteht eine Divertikulitis?
Im Bereich von Darmdivertikeln können sich Stuhlgangpartikel ablagern und zu kleinen Geschwüren verklumpen – eine Entzündung der Divertikel folgt. Durchfall oder Verstopfung. Eine Divertikulitis ist eine Krankheit, die unbehandelt schwere Komplikationen nach sich ziehen kann. Denn im Bereich von Divertikeln ist die Darmwand dünner als sonst.
Wie kann ich eine Divertikulitis ertasten?
Wichtig ist für den Mediziner auch, zu erfahren, ob schon in einer früheren Untersuchung Divertikel diagnostiziert wurden. Bei der körperlichen Untersuchung kann der Arzt eventuell die für eine Divertikulitis typische «Walze» im linken Unterbauch ertasten. Vielleicht wird er auch ein Austasten des Afters vornehmen.
Wie vermutet wird Divertikel bei älteren Menschen?
Vermutet wird eine Kombination aus einem erhöhtem Darminnendruck und einer zunehmenden Bindegewebsschwäche im Alter, durch welche die Muskelschicht der Darmwand nach und nach „ausleiert“. Dies könnte erklären, warum Divertikel gehäuft bei älteren Menschen auftreten.