Inhaltsverzeichnis
Warum CT bei Pankreatitis?
Sowohl in der Diagnostik der akuten als auch der chronischen Pankreatitis werden diese bildgebenden Verfahren je nach Stadium und Komplikation der Erkrankung unterschiedlich eingesetzt. So ist die CT hervorragend dazu geeignet, eine nekrotisierende von einer ödematösen Pankreatitis zu unterscheiden.
Was sieht man beim CT Bauchspeicheldrüse?
Computertomographie (CT) des Bauchraums Der Arzt erhält dadurch Aufschluss über den Sitz und die Größe des Tumors. Er kann auch feststellen, wie tief ein Tumor das Organ durchdringt und wie umfangreich folglich die Operation sein wird.
Wie wird die CT in der Pankreatitis-Diagnostik eingesetzt?
In der Pankreatitis-Diagnostik wird die CT bei unklarer Klinik oder Komplikationen eingesetzt. Für die Kommunikation zwischen RadiologInnen, GastroenterologInnen und ChirurgInnen ist die 2012 revidierte Atlanta-Klassifikation eine gute Grundlage.
Was sind die beiden Formen der Pankreatitis?
Es werden zwei Formen unterschieden: eine akute und eine chronische Pankreatitis. Beide Formen lösen eine ähnliche Symptomatik aus. Die akute Pankreatitis tritt plötzlich auf und zeigt sich durch eine rasche Verschlimmerung der Symptome.
Welche Tests können bei chronischer Pankreatitis durchgeführt werden?
Bei chronischer Pankreatitis können auch Tests der Bauchspeicheldrüse durchgeführt werden, die ihre Funktion untersuchen. Mit diesen Tests kann der Arzt feststellen, ob eine Pankreasinsuffizienz vorliegt, die zu einer Malabsorption führt. Der Stuhl kann auf seinen Fettgehalt oder auf Verdauungsenzyme, wie Elastase untersucht werden.
Welche Blutuntersuchungen helfen bei der akuten Pankreatitis?
Blutuntersuchungen sind weniger hilfreich als bei der Diagnose der akuten Pankreatitis, können jedoch erhöhte Amylase- und Lipasewerte zeigen (zwei Enzyme, die von der Bauchspeicheldrüse gebildet werden). Blutuntersuchungen können außerdem angewendet werden, um den Blutzuckerspiegel (Glukose), der möglicherweise erhöht ist, zu kontrollieren.
Was ist besser CT oder MRT Bauchspeicheldrüse?
Die IPMN-Tumoren liegen entweder am Hauptgang der Bauchspeicheldrüse, wo sie einen hohen Malignitätsgrad aufweisen, oder am Seitengang, wo der Malignitätsgrad niedriger ausfällt. „Bei der Darstellung der Pankreasgänge ist die MRT der CT überlegen.
Wie lange dauert ein CT der Bauchspeicheldrüse?
Die Messzeit einer CT des Abdomens beträgt lediglich etwa 60 Sekunden. Eine MRT des Abdomens erfordert eine Messzeit von etwa 20-30 Minuten.
Warum kommt die CT zum Einsatz bei Pankreatitis?
Die CT kommt zum Einsatz bei unklarer Klinik oder Komplikationen. MRT und Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie (MRCP) bieten bei ödematöser, akuter Pankreatitis Vorteile, „allerdings sind sie nicht Methode der ersten Wahl, weil die Schmerzpatienten meist die Luft nicht so lange anhalten können“, erläuterte Schreyer.
Was sind die Symptome einer Pankreatitis?
Die meisten Symptome einer Pankreatitis sind unspezifisch, aber der gürtelförmige Abdominalschmerz tritt bei 90-100\% der Patienten auf und ist damit diagnostisch. Weitere häufige Symptome sind Übelkeit und Erbrechen, Meteorismus, paralytischer Ileus, Aszites und Fieber.
Welche Regionen sind verdächtig bei Pankreatitis?
Pankreas zeigt nach Kontrastmittelgabe eine Schwächung von 100-150 HU. „Jede Region mit weniger als 30 HU ist verdächtig“, so Schreyer. Nekrosen von weniger als 30\% des Parenchyms sind auch bei Interstitiell ödematöser Pankreatitis möglich. Sichere Identifikation von Nekrosen im CT erst 3-5 Tage nach Auftreten der Symptome möglich.
Was ist auf den CT-Bildern zu sehen?
Der Befund – In diesem Abschnitt berichtet der Arzt darüber, was auf den CT-Bildern zu sehen ist. Häufig findet hier noch keine Beurteilung des Gesehenen statt, sondern lediglich die Beschreibung. Die Beurteilung – Sie ist für den behandelnden Arzt der wichtigste Teil des Befundes.