Wann braucht man Endokarditisprophylaxe?
Eine Endokarditisprophylaxe ist wichtig, wenn bei einer Operation zum Beispiel durch Schleimhautverletzungen Bakterien direkt in die Blutbahn geschwemmt werden (Bakteriämie). Dennoch empfehlen die aktuell gültigen Leitlinien nur noch in sehr wenigen Fällen eine Endokarditis-Prophylaxe.
Warum Antibiotika bei Zahnreinigung?
Das Verfahren. Die Antibiotikagaben bei zahnärztlichen Eingriffen zielen vor allem auf Streptokokken der Viridans-Gruppe ab. Die Einzeldosis wird 30-60 min vor dem Eingriff verabreicht. Sollte dies nicht erfolgt sein, wird eine nachträgliche Gabe bis zu 2 Stunden postoperativ (nach dem Eingriff) als sinnvoll erachtet.
Wie lange dauert die Therapie der Endokarditis?
Die Therapie der Endokarditis erfolgt zur hochdosierte intravenöse Antibiotikagabe. Je nach kultiviertem Erreger wird die Therapie gesteuert. Eine Antibiotikagabe von 6 Wochen wird empfohlen. In besonders schwierigen Fällen muss eine operative Entfernung des Bakterienherdes auf der Herzklappe erfolgen, bzw ebendiese erneuert werden.
Was sind die Empfehlungen zur Prophylaxe der Endokarditis?
Die Empfehlungen zur Prophylaxe der Endokarditis wurden 2008 neu geregelt. Diese Regelung stellt die Sanierung der Zähne und eine exzellente Mundhygiene an erster Stelle. Zusätzlich wird die Einnahme von Antibiotika bei Eingriffen, bei denen bekanntermaßen Bakteriämien auftreten empfohlen.
Was ist der Verlauf der bakteriellen Endokarditis?
Der Verlauf der bakteriellen Endokarditis kann unterschiedlich sein: Bei der Endokarditis lenta entwickelt sich die Erkrankung über Wochen bis Monate hinweg. Die Symptome der akuten Endokarditis zeigen sich plötzlich und heftig. Oftmals stecken Bakterien aus der Gattung der Staphylokokken hinter der Erkrankung. 3
Was können klinische Zeichen der Endokarditis sein?
Klinische Zeichen der Endokarditis können unspezifisch mit Fieber, Müdigkeit, Appetitlosigkeit und Blässe beginnen. Hohes Fieber und eine neuaufgetretenes Herzgeräusch bei Patitenten mit einem Herzfehler sollten immer ein Alarmsignal für Endokarditis bei diesen Patienten sein.