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Wie prüfen Zahnzusatzversicherung?
Die Prüfung Ihrer Angaben erfolgt spätestens bei der ersten großen Zahnarztrechnung. Dann lässt sich die Versicherungsgesellschaft die Patientenakte des Zahnarztes zeigen. Dort ist leicht erkennbar, ob eine Behandlung zum Zeitpunkt des Versicherungsbeginns bereits angeraten oder laufend war. Also ob ein Befund vorlag.
Wann beginnt eine Zahnbehandlung?
Unabhängige Experten mahnen stets, dass eine Behandlung bereits als begonnen gilt, wenn der Zahnarzt einen Behandlungsbedarf festgestellt hat. Das kann bedeuten, dass ein Behandlungs- und Kostenplan erstellt wurde oder aber, dass der Zahnarzt den Behandlungsbedarf nur in der Patientenakte vermerkt hat.
Kann die Zahnzusatzversicherung eine Zahlung der Leistungen ablehnen?
Im Schadensfall prüft die Versicherung die Angaben und befragt den behandelnden Zahnarzt. Als Versicherungsnehmer sind Sie verpflichtet, den Arzt von seiner Schweigepflicht zu entbinden, um Ihre Mitwirkungspflichten zu erfüllen. Beachten Sie Ihre Mitwirkungspflichten nicht, kann die Zahnzusatzversicherung eine Zahlung der Leistungen ablehnen.
Warum müssen sie Eine Zahnzusatzversicherung abgeschlossen haben?
Die häufigsten Gründe sind: Sie müssen eine Zahnzusatzversicherung abgeschlossen haben, bevor der Zahnarzt oder Kieferorthopäde feststellt, dass Behandlungsbedarf besteht. Tritt ein Schadensfall ein, prüfen die Versicherungen, wann dieser Schaden tatsächlich eingetreten ist.
Was ist der Festzuschuss für Zahnersatz?
Festzuschuss für Zahnersatz. Die gesetzlichen Krankenkasse bezahlen für Brücken, Prothesen und Kronen einen Festzuschuss, der aus Durchschnittswerten ermittelt wird und die Hälfte der anfallenden Kosten für die Regelversorgung abdecken soll.
Welche Behandlungen tragen Zahnzusatzversicherungen?
Zahnzusatzversicherungen übernehmen nur Behandlungen, die medizinisch notwendig sind. Behandlungen, die lediglich von kosmetischer Natur sind, tragen Zahnzusatzversicherungen nicht. In diesen beiden Beispielfällen könnte die Zahnzusatzversicherung die Zahlung verweigern: