Inhaltsverzeichnis
Was wird bei einem PSA-Test gemacht?
Der PSA-Test ist ein Bluttest und zeigt die Konzentration eines bestimmten Eiweißes an, das in der Prostata gebildet wird. Ab vier Nanogramm pro Milliliter Blut werden weitere Untersuchungen gemacht, um einen Krebsverdacht zu bestätigen oder auszuschließen. Die Aussagekraft eines PSA-Tests ist umstritten.
Was treibt den PSA-Wert in die Höhe?
Ein erhöhter PSA-Wert kann beispielsweise auch durch eine gutartige Vergrößerung der Prostata (BPH, Benigne Prostatahyperplasie), eine Harnwegs- oder Prostataentzündung oder einen Prostatainfarkt bedingt sein. Außerdem steigt der PSA-Wert normalerweise mit zunehmendem Alter an.
Sollte man einen PSA-Test machen?
Viele Urologen empfehlen trotz aller Unsicherheiten ihren Patienten, den Test zu machen. Auch in der Leitlinie „PSA-gesteuerte Früherkennung des Prostatakarzinoms“ der Deutschen Gesellschaft für Urologie (DGU) wird er als sinnvoll erachtet.
Wie hoch ist der PSA-Wert bei Prostatakarzinom?
Ein PSA-Wert über 4 ng/ml gilt grundsätzlich als erhöht und sollte abgeklärt werden. Die Wahrscheinlichkeit für einen Prostatakrebs steigt ab diesem Bereich. Es gilt: Je erhöhter der PSA-Wert, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein Prostatakarzinom vorliegt.
Kann man beim Prostatakrebs mit niedrigem Risiko der Progression zum Tragen kommen?
Grundsätzlich kann festgehalten werden, dass beim Prostatakrebs mit niedrigem Risiko der Progression ( Gleason-Score 6 (3+3) und/ oder Gleason Score 7 (3+4) / (4+3) mit einem PSA-Wert unter < 10 ng/ml) mehrere der o.g. Auswahlmöglichkeiten zum Tragen kommen.
Wie geht es mit der prostatakrebsdiagnose?
Nach Anamnese und klinischer Untersuchung folgen Tastuntersuchung, PSA-Bestimmung und Sonographie. Sie erlauben den Verdacht auf Prostatakrebs, um schließlich die Diagnose mittels Prostatabiopsie zu sichern. Danach wird die Tumorausbreitung bestimmt.
Was bleibt hinter einem ansteigenden PSA-Wert bei Männern?
Die größte Angst bei Männern bleibt, dass sich hinter einem ansteigenden PSA-Wert ein Prostatakrebs verbirgt, weil bei Prostatakrebs der PSA-Wert erhöht ist. Um frühzeitig der Erhöhung des PSA-Wertes auf den Grund zu gehen, empfehlen wir unseren Patienten eine multiparametrische MRT-Untersuchung der Prostata.